次の文を読み、60〜62の問いに答えよ。22歳の男性。墜落外傷のため救急車で搬入された。現病歴 : 地面から約6mの高所での作業中、誤って下肢から地面に墜落した。強い腰痛と左下肢の痛みを訴える。既往歴 : 特記すべきことはない。生活歴 : 工事現場作業員。家族歴 : 祖父が糖尿病。現 症 : 意識レベルJCSⅠ-3。身長170cm、体重60kg。体温35.6℃。心拍数128/分、整。血圧88/60mmHg。呼吸数24/分。SpO2 97%(リザーバー付マスク210L/分酸素投与下)。毛細血管再充満時間は3秒と延長している。瞳孔径は右4mm 左4mm、対光反射は正常。顔面に挫創がみられる。口腔からの出血はない。頸静脈の怒張はない。胸部は左前胸部に圧痛がみられる。両側呼吸音は正常で左右差を認めない。皮下気腫はない。左下肢は外旋位で痛みのため動かそうとしないが、知覚異常は認めない。左下腿の創部から持続出血がみられ、土が多量に付着している。左足趾の動きに異常を認めない。離握手や開眼、閉眼の指示に応じる。皮膚には冷汗と湿潤がみられる。検査所見 : 尿所見:蛋白(-)、糖(-)、ケトン体(-)、潜血(-)、沈渣に白血球を認めない。血液所見:赤血球360万、Hb10.8g/dL、Ht32%、白血球12,600、血小板30万、PT-INR1.4(基準0.9〜1.1)、APTT41.0秒(基準対照32.2秒)、血漿フィブリノゲン168mg/dL(基準200〜400)。血液生化学所見:総蛋白5.0g/dL、アルブミン2.9g/dL、総ビリルビン0.9mg/dL、AST60U/L、ALT22U/L、CK130U/L (基 準30〜140)、尿 素 窒 素30mg/dL、ク レ ア チ ニ ン0.9mg/dL、血 糖124mg/dL、Na133mEq/L、K4.8mEq/L、Cl104mEq/L。12誘導心電図:正常。画像所見:迅速簡易超音波検査で心囊腔、胸腔および腹腔内の液体貯留はみられない。胸部エックス線写真で左4-7肋骨骨折と左肺野の透過性低下がみられる。骨盤エックス線写真で左第5腰椎横突起骨折、左腸骨骨折、左恥坐骨骨折および左仙腸関節の離開がみられる。下腿エックス線写真で左脛骨骨幹部骨折がみられる。病態として最も考えられるのはどれか。