次の文を読み、49、50の問いに答えよ。52歳の男性。腹部膨満感を主訴に来院した。現病歴 ： 3週前から腹部膨満感を自覚するようになった。食欲はあるがすぐに満腹を感じ、食事摂取量が減っている。腹痛や悪心はない。便通は毎日あり、便の性状は以前と変わっていない。1か月で体重が1kg減少した。既往歴 ： 特記すべきことはない。生活歴 ： 会社員で事務職。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。家族歴 ： 父が高血圧症。母が糖尿病。現 症 ： 意識は清明。身長174cm、体重67kg。体温36.3℃。脈拍76/分、整。血圧124/78mmHg。呼吸数18/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆し、右肋骨弓下に肝を1cm、左肋骨弓下に脾を2cm触知する。臍左側に径8cmの弾性硬の無痛性腫瘤を触知し、可動性や呼吸性移動や拍動を認めない。両側頸部と鼠径部に径2〜3cmのリンパ節を複数触知する。いずれも弾性硬で可動性があり、圧痛はない。下213に浮腫を認めない。検査所見 ： 尿所見：蛋白(-)、潜血(-)。血液所見：赤血球452万、Hb14.5g/dL、Ht41%、白血球7,200:好中球68%、好酸球2%、好塩基球"%、単球4%、リンパ球26%<、血小板37万。血液生化学所見：総蛋白6.5g/dL、アルブミン4.0g/dL、総ビリルビン0.3mg/dL、AST18U/L、ALT16U/L、LD765U/L(基準120〜245)、ALP221U/L(基準115〜359)、γ-GT28U/L(基準8〜50)、尿素窒素32mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、血糖98mg/dL、CEA3ng/mL(基準 5 以 下)、CA19-9 12U/mL (基 準37以 下)。免 疫 血 清 学 所 見：CRP0.1mg/dL、可溶性IL-2受容体5,920U/mL(基準157〜474)。この患者でみられる身体所見はどれか。